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高齡肝髒手術、16小時下床活動:中心醫院加速康複創“奇迹”

2018-03-07

  老奶奶姓朱,是義烏赤岸人。

  春節前,她突然感到右上腹部劇烈脹痛,並伴隨著惡心嘔吐,吐出很多食物殘渣後,腹脹、腹痛還是沒有明顯好轉。

  被家人送到抢庄牌九app下载後,經B超檢查,朱奶奶被診斷爲左肝管、膽總管多發結石,左肝萎縮,左肝外葉部分膽管擴張明顯。 

  針對朱奶奶的情況,肝膽胰外科執行主任陳颢召集主持了一場病情討論會。浙大一院派駐的肝膽胰外科專家胡振華院長、駱高健副院長以及肝膽胰外科醫生參與了討論。與會醫生很快達成一致的治療方案:建議立即進行腹腔鏡下左半肝切除+肝總管切開取石手術。

  聽說要手術,朱奶奶的家人卻猶豫了。 

  原來,朱奶奶幾十年前就查出有肝內外膽管結石,經常腹痛。近些年疼痛加劇,多處求醫問診,醫生都建議動大手術。家人顧慮到朱奶奶年紀大,怕身體承受不了,在猶豫中拖延到現在。如今還有不到十天就是春節,如果進行手術,術後需要住院康複,又擔心老人只能留在醫院過年。 

  爲了打消家屬顧慮,主任醫師駱高健副院長詳細向家屬解釋: 

  

 
 朱奶奶不僅有膽總管結石,還有慢性膽管炎引起的異型細胞,屬于癌前病變,現在手術還算及時,拖延下去有誘發膽管細胞癌的可能,建議盡快手術。而且這個手術屬于微創手術,手術創口比硬幣還小,100歲的老人都可以做。
 

  对于康复时间,骆高健介绍:传统手术对身体伤害大、切口大、住院时间至少需要半个月以上,而微創手術本身创伤小、康复快,再加上浙大一院托管后,中心医院肝胆胰外科技术水平有了跨越式发展,特别是针对手术病人,实施“加速康复理念”,不出意外的话,术后一周就能回家。 

  經過醫生耐心、仔細的溝通,朱奶奶的家屬最終選擇相信中心醫院,盡快進行手術。 

  2018年2月2日,由駱高健主刀,駱旭航、龔安安做助手,手術如期開展。

  腹腔鏡探查可見,朱奶奶的左肝萎縮已經十分明顯,由于反複炎症刺激,組織粘連嚴重,手術難度很大。最終,在醫護團隊的緊密配合下,手術圓滿完成,術中出血只有50毫升。在左肝內膽管取出8顆結石,如花生米大小;膽總管內取出的結石直徑達到25毫米,大如蜜棗。

  术后,肝胆胰外科病区護理團隊运用“加速康复理念”进行护理。在医护人员的悉心照料下,腊月二十八,朱奶奶顺利出院回家,如愿和家人过了一个团圆年。  

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